Domanda on-line ZPE PNALM

La Domanda di ammissione ad esercitare l’attività venatoria nella Zona di Protezione Esterna (Z.P.E.) – Versante Abruzzese – del Parco Nazionale d’Abruzzo Lazio e Molise – Distretto Faunistico Venatorio “MARSICA-FUCENSE E ROVETO-CARSEOLANO” (Protocollo D’Intesa del 19/09/2008) può essere compilata in tutte le sue parti tramite form di seguito, a partire dal 01 febbraio e non oltre il 01 aprile di ogni anno, esclusivamente dai residenti della Regione Abruzzo.

Le domande che risulteranno incomplete o che perverranno fuori termine non saranno considerate.

COGNOME

NOME

COMUNE DI NASCITA

PROVINCIA

DATA DI NASCITA

Residenza

COMUNE DI RESIDENZA

PROVINCIA DI RESIDENZA

CAP

INDIRIZZO DI RESIDENZA

E-MAIL

TELEFONO CELLULARE

Porto di Fucile

N° DI LICENZA

LETTERA

N°COLPI

DATA DI RILASCIO

COMMISSARIATO / QUESTURA

PROVINCIA

CHIEDE

L’ammissione ad esercitare l’attività venatoria nella Zona di Protezione Esterna (Z.P.E.) – Versante Abruzzese – del Parco Nazionale d’Abruzzo Lazio e Molise – Distretto Faunistico Venatorio “MARSICA-FUCENSE E ROVETO-CARSEOLANO”. Ed a tal fine, consapevole delle sanzioni penali richiamate dall’art.76 del DPR n.445/2000 nonché dalle vigenti disposizioni regionali nei confronti di chi attesta il falso nelle dichiarazioni sostitutive e specificatamente la possibilità dell’espulsione dall’ATC “Avezzano” durante la stagione venatoria in caso di dichiarazioni mendaci e di formazione o uso di atti falsi, impegnandosi sin da ora a produrre idonea documentazione a richiesta del Comitato di Gestione,

DICHIARA
(Art.46 DPR 445/2000)

DI ESSERE NATIVO/RESIDENTE IN UN COMUNE DEL PNALM O DELLA ZPE VERSANTE ABRUZZESE

DI ESSERE RESIDENTE IN UN COMUNE DEL PNALM O DELLA ZPE VERSANTE ABRUZZESE

DI ESSERE RESIDENTE IN UN COMUNE DEGLI ATC “AVEZZANO O “ROVETO-CARSEOLANO”

DI ESSERE ISCRITTO EX ART.28, COMMA 18 L.R. 10/2004 AGLI ATC “AVEZZANO O “ROVETO-CARSEOLANO”

DI ESSERE RESIDENTE IN PROVINCIA DI L’AQUILA

DI ESSERE RESIDENTE IN UNO DEGLI ATC CONFINANTI

DI ESSERE RESIDENTE NELLA REGIONE ABRUZZO

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Acquisizione del consenso per il trattamento di dati sensibili
Informativa resa ai sensi degli artt. 13 e 14 del DGPR 679/2016 General Data Protection Regulatiom)

Il/La sottoscritto/a dichiara di aver ricevuto le informazioni fornite dal titolare del trattamento ai sensi dell’art.13 del D.lgs. n.196/2003, e informativa ai sensi degli artt. 13 e
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vale a dire i dati “idonei a rivelare l’origine razziale ed etnica, le convinzioni religiose, filosofiche o di altro genere, le opinioni politiche, l’adesione a partiti, sindacati,
associazioni od organizzazioni a carattere religioso, filosofico, politico o sindacale, nonché i dati personali idonei a rivelare lo stato di salute e la vita sessuale”, ed autorizza
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